Ветеринарная клиника "Добрый Доктор" в Казани

К оглавлению

Гастрит

В данной статье мы хотели бы рассказать о заболевании, причины возникновения которого достаточно разнообразны, о его диагностике, клинических симптомах и профилактике.

Гастритом называют  воспаление слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структуры, нарушением секреторной, моторной и инкреторной функции. Ни для кого не секрет, что диарея и рвота -  симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Нарушения функций и заболевания ЖКТ могут быть вызваны многими факторами (2).

Давайте разбираться. Каковы же основные причины, приводящие к возникновению данного заболевания?(1)

ЭТИОЛОГИЯ

• парвовирусные инфекции (гастроэнтериты);
• Helicobacter spp.;
• паразиты (Physaloptera spp.);
• введение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС: аспирин, ибупрофен, фенилбутазон), глюкокортикоидов,
• шок, гипотензия;
• заболевания других органов (почек, печени, центральной нервной системы, сепсис, стресс);
• пищевая непереносимость;
• нарушение режима кормления;
• новообразования;
• инородные тела.

По течению гастрит бывает острым и хроническим.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

На первый взгляд ничего серьезного. Первый признак заболевания – рвота. Если исключен раздражающий агент, то рвота прекращается в первые 24-48 ч. Другими клиническими признаками данного заболевания является отсутствующий аппетит, угнетенное состояние, обезвоживание, реже отмечают боль в животе.

Степень обезвоженности зависит от длительности и частоты рвоты. Если рвота продолжается более 2-х дней, происходит усугубление и/или изменение симптоматики, нужно искать другую причину. Рвота цвета кофейной гущи или наличие чистой крови указывает на желудочное кровотечение. У животных с уремическим гастритом, вторичным заболевания почек, будут наблюдаться язвы в ротовой полости и уремический запах.

Скармливание недоброкачественных продуктов маленьким щенкам и котятам  также приводит к развитию данного заболевания.

ДИАГНОСТИКА

Для того чтобы начать лечить, надо постараться правильно поставить диагноз. На сегодняшний день наша клиника располагает достаточным арсеналом оборудования для этого. Диагностику необходимо начать с анамнеза. В беседе с владельцем  важно извлечь как можно больше информации о жизни животного, его распорядке дня, кормлении и характере питомца. Из этого разговора  удается собрать около 30% информации для постановки диагноза.  Далее стоит запускать технику.  Общий и биохимические анализы крови неспецифичны при этой патологии, но все же могут помочь.  В крови может выявиться лейкоцитоз, повышение общего белка и гематокрита говорит о степени обезвоженности.

Проводят серийные обследования верхней части ЖКТ с достаточным количеством бария (10 мг/кг у кошек и 5 мг/кг у собак) (2). Контрастная рентгенография поможет исключить:

УЗИ брюшной полости

• Рентгеноконтрастные инородные тела, которые, вследствие длительного залеживания травмируют слизистую желудка.
• Новообразования в желудке, замедление опорожнения желудка (обусловлено обструкцией выходного тракта или воспаление): при замедленном опорожнении желудка барию требуется более 4 часов.
• Утолщение петель кишечника.

УЗИ дает плохое изображение, т.к. визуализации часто мешает скопление газов.  Однако оно может быть показано при подозрении на панкреатит.  В норме поджелудочная железа не видна.

Эндоскопия позволяет визуализировать слизистую оболочку ЖКТ. Обследуют на наличие язв, новообразований, инородных тел.  Проводят пункцию геморрагических поражений, наблюдаемых вдоль большой кривизны желудка, привратниковой пещеры и 12-типерстной кишки.

Основные части фиброгастроскопа	Окуляр фиброгастроскопа
Эндоскопическое исследование	Гастродуоденоскопия
Слизистая желудка: гастрит	Геморрагический гастрит

Биопсия помогает исключить гастроэнтерит, опухоль и Helicobacter. При подозрении на новообразование биопсия при операции часто предпочтительнее биопсии, полученной при эндоскопии, т.к. хирургическая биопсия – биопсия всей толщины кишечника, а эндоскопическая биопсия – это просто материал из слизистого и подслизистого слоя.

Во время операции берут биопсийную пробу всех слоев желудка, тонкой кишки и подвздошной кишки.

ЛЕЧЕНИЕ

Перед началом лечения врач должен животное осмотреть и, как говорилось выше, провести диагностику. Но что делать, если в условиях современной занятости владелец не может сию минуту приехать? Несложные процедуры до приезда в клинику можно проделать дома.

Если рвота нечастая можно дать небольшое количество воды. Но если у животного рвота постоянная, то применение лекарственных препаратов и воды внутрь, будет лишь стимулировать рвотный центр. Это должно быть исключено!!! Особенно опасен гастрит у щенков и котят, т.к. с рвотой организм теряет не только «воду», но и соли. После прекращения рвоты воду можно давать лишь через 12-24ч, а корм через 24-36ч.

Тяжело обезвоженных животных госпитализируют. Делается это для того, чтобы как можно быстрее прекратить потерю жидкости. Для поддержания гидратации вводят внутривенные растворы, животные переводятся на частичное (ЧПП) или полное парентеральное (ППП) питание. В схему лечения включаются специфические и антимикробные средства, противорвотные средства, Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонного насоса, гастропротекторы и др. Продолжительность терапии зависит от ответа на лечение.

В тяжелых случаях лечение должно продолжаться 6-8 недель, и мониторинг проводят путем повторной эндоскопии. В период заболевания животные переводятся на щадящую диету с исключением острых и жирных компонентов пищи. Сейчас промышленность выпускает широкую гамму диетических кормов, которые идеально подходят. При назначении диеты промышленного производства важно, чтобы она содержала в своем составе достаточное количество белка, которое необходимо организму в период выздоровления, быть высокоусвояемым.

Из осложнений следует отметить переход заболевания в хроническую форму, нарушение водно-электролитного и кислотно-основного балансов. Правильная и точная диагностика любого заболевания желудочно-кишечного тракта является главным ключом к успеху. Не занимайтесь самолечением, лучше вовремя покажитесь доктору.

Список использованной литературы:

1. Тилли Л. Болезни собак и кошек / Л. Тилли, Ф.Смит // Москва, 2001. – 784 с.
2. Йин С. Полный справочник по ветеринарной медицине мелких домашних животных / С. Йин // Москва, 2008. – 1017 с.
3. Макинтайр Д.Скорая помощь и интенсивная терапия мелких домашних животных/ Д.Макинтайр, К.Дробац, С.Хаскингз, У.Саксон // Москва, 2008. – 559 с.

Статья подготовлена врачом клиники «Добрый Доктор»
Голобурдовым А.В.

Желаем крепкого здоровья Вам и Вашим питомцам!

верх